技术显实力！

信阳市中心医院多学科协作完成经食道心脏超声（TEE）主动脉瓣置换手术

本网讯（记者王明杰 通讯员陈静 徐世杰）信阳市中心医院相关专家日前介绍，经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术，因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示，开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗，扩展了经胸超声检查的范围，克服了胸部声学窗口存在的一些限制，是评估心脏结构和功能的重要方法，使图像更加清晰。

近日，信阳市中心医院麻醉科主任医师吕志瑞牵头，协调该院超声科、心胸外科、体外循环等相关人员，多学科联合完成了经食道心脏超声（TEE）主动脉瓣置换手术。

患者情况

患者林某，男，54岁，以胸闷不适，窦性心动过缓，主动脉瓣重度反流入院。该院根据患者情况，经全面分析，制定出了缜密的治疗方案，拟在全麻--体外循环下完成主动脉瓣置换术。

 

手术过程

据介绍，在全麻--体外循环下行主动脉瓣置换术，全麻后经口腔置入食道心脏超声探头，对病人术前心脏整体功能进行评估和检查，主要是主动脉瓣返流情况的评估，在体外循环--心脏停跳的环境下完成主动脉机械瓣置换术。心脏复跳后，经食道心脏超声重新评估主动脉机械瓣的功能和是否有瓣周漏，减少术后因机械瓣的原因二次手术的发生率。

经食道心脏超声（TEE）的优势

经食道心脏超声（TEE）具有更接近心脏，避免了经胸心脏超声（TTE）肺对心脏超声影像清晰度的影响。术中经食道心脏超声（TEE）具有不侵入手术视野，不增加切口感染机会，不打断手术过程、持续监测、不干扰心外膜起搏导线、不引起室性心律失常和心输出量下降等优点。同时，可探及经胸壁检查所难以观察到的某些结构，在左房血栓尤其是左心耳内的血栓、主动脉夹层破口、主动脉瓣结构和功能、赘生物等的探察方面显示出清晰的图像，使心脏疾患的超声心动图诊断的敏感性与特异性均有很大的提高。

 该院这次多学科联合完成经食道心脏超声（TEE）技术，不仅为心脏疾病的超声诊断提供了新的视窗，同时在心脏疾病尤其是结构性心脏病的治疗中也起到了十分重要的作用，使信阳市中心医院在心脏超声诊疗技术领域又上了一个新台阶。